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1、规培憨憨

办公桌上的病历表,堆摞得跟小山般。

胸外科值夜班的林然,正在点灯熬油奋笔疾书,写病历。

大大的黑眼圈,布满血丝的双眸。像极了当年高考前,熬夜做课题时的模样。

要不是桌上的病历表必须在今晚就要入录完,林然能不带一丝犹豫倒头就睡。

但没有办法,林然现在只是个医学界最最底层的规培医。

又录完一张病历表,脑袋里全是空白,实在困得不行了。

放下手中的水性笔,林然站起来,准备偷偷懒,伸伸杯茉莉花茶润润自己那开始硬化的老肝。

值班室的门突然被推开。

林然在胸外轮换期间的上级医师王炳生走了进来,操着和林然一样浓郁的本地口音,道:dquo林然,急诊来了个疑是气胸患者,他们忙不过来你去看看,诊断后,再给患者做个胸腔穿刺,胸腔闭式引流你会吧rdquo

人在极度疲劳的情况下,反应能力会明显变得迟缓,后知后觉的林然惊讶的看向王炳生,问道:dquo老师,你刚刚说什么让我去急诊帮忙rdquo

王炳生主治级大夫,今年四十多岁年纪,看上去却像六十岁的人。头顶熬得有点秃得厉害,发际线后移到了后耳根。

王炳生是林然的上级医师,也是林然在胸外规培期间的带教老师

林然在胸外科轮换的这三个月里,所学到的那几个上手小技能,就是王炳生手把手教出来的。恰好胸腔闭式引流正是其中之一。

值班熬夜是每个大夫必备的日常,有熬秃熬强的,自然熬猝的也有。

同样熬得双眼遍布血丝的王炳生,有些不耐烦,dquo少废话你的规培期也快结束了,你不是整天念叨着打死也要就在三甲医院吗手上没有一点技术谁会要你吗rdquo

自己的资质林然心里清楚,他的资质只能说一般。

外科医生讲究得是:心灵手巧,福灵心至,知行合一。

以上这些天赋林然都没有,临床表现中规中矩,说白一点,就是泯然众人已。

好在自己足够做事沉稳,有态度,有责任心,想来对于自己王炳生应该比较放心。

在胸外科,胸腔闭式引流这种基础却需要上手的活,都是住院医师以上的大夫干的。

规培憨憨主要业务还是写病历,写值班记录表,写手术案例总结等。当然,有些厉害点的规培医师还能抽空写医学论文。

规培憨憨想上手也要看带教老师的心情,老师心情好,就会指导你上手实践。心情不好你就老实的写病历吧

医生职场里面的弯弯绕绕一点也不比其他职场少,甚至还要更复杂些。

大老板心情好,才会肯花钱请员工吃饭呢

所以单独处理病患的机会,对规培憨憨来说甚是难得。

王炳生让自己去急诊独立处理病患,显然是要提携自己。

没有再犹豫林然干脆利落的站,郑地有声的道:dquo老王,我去。rdquo

dquo嗯交给你了,别让我失望,要是真的不行,就叫急诊的大夫帮忙,我去上手术了,你做完赶紧回来值班rdquo

和王炳生一起走出值班室,林然开起疾步来到下楼急诊护士站,问道:dquo疑是气胸的患者在哪rdquo

dquo林医生你来了,患者在三号诊室。rdquo

林然微笑点头,直径走向急诊科的三号诊室。

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三号诊室,小护士刘乔欣看到胸外来人是规培医林然,皱了皱秀眉,最让护士头疼医生排名第一的是实习医生,排名第二的就是规培医生。

两者半斤八两,老大不说老二。

dquo怎么是林大夫来rdquo

没有多理会她,林然点了点头便走到病床前,摘下听诊器,撩起嘴里直dquo哼嗯rdquo年轻的患者衣服,准备给他听诊。

可就在这这时神奇的一幕发生了,林然见患者的胸前变颜色。

准确的说是在林然主观视觉里,患者整个胸部变成了淡黄色,上面还冒出几个蝇头找字。

v1患者胸腔危险等级v1浅黄色,强度劳作积气,导致特发性气胸。

林然还没有反应过来,脑海里还传来一个有些飘渺的声音:

叮:检测到宿主正在为病患就诊,赏金医疗系统激活中。

叮:系统激活完毕,赏金医疗系统为您开启助诊功能。

是熬夜熬出幻觉和幻听了吗

赏金医疗系统

小说里写的那些金手

能帮猪脚走上人生巅峰的系统

我熬夜熬出了个系统

平凡如我,不就缺个系统吗

林然现在内心波涛涌动,但他又得暗暗告诫自己,现在可不是激动的时候。

仓促的接受了系统的存在,林然激动心情难免不能自已。

系统助诊功能:短短几个字,直指病灶,良心系统大牛

林然现在摇身一变,没有变成凹凸曼,没有变成变形金刚,却变成人形智能ct机器硬核看诊的终结者。

这项助诊功能直接碉堡救治患者之前肯定要先诊断。

中医诊病,需要望闻问切,才能对症下药。

西医诊病,同样有着自己的步调,采集病史、物理检测、实验室和特殊检查。

有了人形ct眼在,患者的身体状态就一目了然了

西医看诊难不难吗

当然难

即便是有60年工龄的医学院士,也不敢说自己从来没有误诊过。

甚至,有些疑难杂症是化学检验和物理辅助检查都检查不出来的。

西医传入中国后,有了中西医结合看诊,所以医科大要求医学僧要熟背中医名著典故,还要考试。

结合自系统分析再加上自己所学,林然开始对患者的病症进行逐步验证。

看病这种事,还需谨慎,万一系统出错,自己中规中矩的做了检查,有理有据谁问起来都能从容面对,。

将听诊器的耳麦放入双耳,麦头贴在患者的胸前,不同位置反复倾听。

呼吸音较急且却弱,左胸没有伤痕,但明显呈肿胀状,轻轻敲击左测肋还呈鼓声,皮肤发紫。

确定是气胸,系统还是靠谱

dquo患者胸部进期有没有受到剧烈撞击有没有什么病史最近有没有做过其他手术rdquo

胸腔闭式引流也不能乱做,万一患者有心脏病,不问清楚就会遭殃。

站在一旁的患者家属,dquo我老公最近没有受到过撞击,没有其他病症史,近期也没有做过手术,他生病都很少。

就今天中午我们搬家,他就抬了两个大箱子上楼,没有到晚上他就开始胸闷,胸胀,还有点喘不上气。rdquo

听完林然点头了然,这名患者是被搬家压出来的气胸

显然不是,而同样是个被生活压垮的年轻人。

搬家不请搬家公司,可不就是因为生活压力大,需要省钱

林然又伸出手指先轻轻摁了下右胸,耐心问道:dquo这边疼吗rdquo

dquo不疼。rdquo

dquo那这边呢rdquo

dquo疼rdquo

林然点头露出一抹微笑看向刘乔欣,道:dquo推一台彩超机过来,麻醉剂和一个胸腔穿刺包都准备一下。rdquo

用彩超机是用来确认患者胸腔有没有积液,有积液的导血,没积液的导气。

虽然已经把患者确诊为特发性气胸气胸,但样子还是要做的。

不然在病历上写肉眼识别判断胸腔无积液,那不是留下痛脚给人抓吗

dquo嗯。rdquo

刘乔欣应了一声,便转身去给林然弄彩超机。

用完彩超机,患者胸腔无积液。

最终确诊结论为特发性气胸。

等刘乔欣把小医用小推车推过来,林然紧接着伸出沉声道:dquo镊子,酒精棉,碘伏。rdquo

先消毒,后麻醉,尽可能减少切口感染。

dquo麻醉注射剂。rdquo

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